Péče o pokožku s hemangiomem v létě

Citlivá pokožka s hemangiomem: Co vědět (nejen) v létě

Hemangiom je nezhoubný cévní nádor, který se běžně objevuje u kojenců během prvních týdnů života. V létě, kdy slunce pálí a teploty stoupají, si pokožka s hemangiomem zaslouží speciální pozornost – nejen kvůli ochraně před UV zářením, ale také kvůli prevenci podráždění či přehřátí.

Co je to hemangiom?

Hemangiom je benigní (nezhoubný) cévní nádor, který vzniká v důsledku abnormálního shlukování krevních cév. Nejčastěji se objevuje u kojenců, a to hned při narození nebo během několika prvních týdnů života. Na kůži vypadá jako vystouplý červený nebo purpurový měkký útvar, připomínající jahodu, proto se mu také někdy lidově říká „jahodový névus“ nebo „jahodové znaménko“. Může se vyskytovat prakticky kdekoliv na těle – nejčastěji však na hlavě a krku (60 %), někdy na trupu (25 %) nebo končetinách (15 %). Může připomínat mateřské znaménko, s tím rozdílem, že má červenou, hnědočervenou až lehce fialovou barvu. Při dotyku jeho barva dočasně bledne. Velikost hemangiomu se obvykle pohybuje mezi několika milimetry až centimetry.
Ve vzácnějších případech se hemangiomy mohou vyskytovat i na vnitřních orgánech (např. játra), tyto formy nejsou obvykle viditelné a jejich přítomnost bývá odhalena až při vyšetřeních ultrazvukem, CT (výpočetní tomografie) nebo magnetickou rezonancí.

Proč hemangiomy vznikají?

Přesný důvod vzniku hemangiomů není zcela objasněn. Existují ale určité rizikové faktory – například předčasný porod, nízká porodní hmotnost nebo ženské pohlaví. Uvažuje se i o vlivu hormonálních a genetických faktorů. Nejedná se o infekční ani dědičné onemocnění.

Jak již bylo zmíněno, nejčastěji se hemangiomy objevují u dětí v prvních měsících života. Jakmile se objeví, velmi rychle rostou. V 80 % případech se jejich růst zastaví kolem pátého měsíce věku.  Pak už většinou nemění ani svůj tvar, ani velikost. Od jednoho roku dítěte začíná hemangiom ztrácet svoji sytě červenou barvu, bledne a postupně se zmenšuje. V naprosté většině případů hemangiomy samovolně mizí, a to bez známky jakýchkoliv jizev, obvykle do školního věku (kolem 5.-10. roku). Prognóza je tedy velmi příznivá.
U většiny dětí hemangiom nezpůsobuje potíže. Ve výjimečných případech může dojít ke komplikacím – například při lokalizaci v oblasti očí, dýchacích cest nebo při výrazném zvětšení, kdy hrozí ruptura cévní stěny a následné krvácení. Hemangiom může také někdy být velkým kosmetickým problémem, zejména pokud se vyskytuje např. na obličeji.  

Hemangiom v dospělosti

I když jsou hemangiomy typické hlavně pro kojenecký věk, mohou se výjimečně objevit i v dospělosti. V těchto případech jde často o tzv. senilní hemangiomy, které vznikají spíše jako důsledek stárnutí kůže a rozšíření kapilár nebo při nadměrném slunění pokožky. Objevují se nejčastěji na trupu a pažích. Jsou neškodné, nebolestivé a obvykle není nutné je odstraňovat – pokud nevadí esteticky, nebo nejsou mechanicky drážděny.

Možnosti léčby

Většina hemangiomů nevyžaduje žádnou léčbu – pouze sledování pediatrem nebo dermatologem. V případech, kdy hemangiom překáží, rychle roste, hrozí jeho poranění nebo ovlivňuje funkci orgánů (např. zrak, dýchání), může být doporučena léčba.

Mezi možné léčebné metody patří:
• Betablokátory – Používají se při systémové i lokální terapii (např. propranolol). Blokují přenos nervových vzruchů a omezují růst cévního endotelu. Dnes patří k lékům první volby. 
• Laserová terapie – Šetrná metoda vhodná pro menší nebo povrchové hemangiomy. Laserová terapie může být také použita k redukci zčervenání kůže a urychlení hojení.
• Chirurgické odstranění – V případě velkých hemangiomů nebo těch, které jsou umístěné na citlivých místech, může být nutné chirurgické odstranění.
• Kortikosteroidy – Léky, které zmírňují zánět a zpomalují růst hemangiomů.

Každý případ je individuální a léčbu vždy indikuje odborník na základě velikosti, lokalizace a průběhu hemangiomu.

Jak chránit hemangiom v létě?

Letní období přináší vyšší riziko podráždění citlivé pokožky – a to platí dvojnásobně u dětí s hemangiomem. Vystavení slunci, pocení, vlhkost nebo mechanické dráždění mohou hemangiom zhoršit.

Na co si dát pozor a jak chránit pokožku:

• Nepřekrývat hemangiom těsným nebo dráždivým oblečením.
• Vyhýbat se nadměrnému slunění, používat stínítka, kloboučky.
• Na nepostiženou kůži aplikovat opalovací krém s vysokým SPF (min. 50), ideálně minerálního typu, určený pro kojence nebo děti.
• Postižené místo chránit lehkým zakrytím nebo nechat zcela nezakryté, pokud nepřichází do přímého kontaktu se sluncem.
• Pozor na přehřívání a pocení. Vyšší teploty a vlhkost zvyšují riziko podráždění.
• Také chlor či sůl z bazénů a moře mohou dráždit jemnou pokožku. 
• V případě mechanického poškození hemangiomu (např. odřením) kontaktujte lékaře.

Další péče o pokožku: 

• Hypoalergenní dětská kosmetika – vhodná pro péči o citlivou dětskou pokožku, upřednostňujte krémy bez parfemace a alkoholu.
• Minerální opalovací krémy pro děti 
• Obklady nebo zklidňující gely – pro případ podráždění pokožky (např. s panthenolem, aloe vera).
• Hydratační krémy a masti – podporující ochrannou bariéru kůže.

Kdy mít vývoj hemangiomu pod kontrolou

• Je-li hemangiom velký, rychle roste nebo je v problematické lokalizaci (obličej, krk, genitálie), doporučujeme pravidelné kontroly od pediatra nebo dermatologa.
• Případná léčba propranololem (perorální nebo lokální) se řídí odborným doporučením.

Hemangiom nebrání dětem v ničem – stačí jim jen věnovat zvýšenou péči, obzvlášť v létě. Pečujte jemně, chraňte před sluncem a hlídejte případné změny. Pokud máte jakékoli dotazy ohledně péče, vhodných přípravků nebo potřebujete odborné poradenství neváhejte se obrátit na lékárníka nebo lékaře, jistě vám rádi poradí. 

Máte nějaké další dotazy? Zaujali jsme Vás, nebo jste v našem článku nenašli vše, co jste hledali? Neváhejte nás kontaktovat!