Epilepsie

Mezinárodní den epilepsie: co je dobré vědět a jak pomoci

Druhé pondělí v únoru patří Mezinárodnímu dni epilepsie – letos vychází na pondělí 9. února 2026. Připomíná, že epilepsie je časté neurologické onemocnění s mnoha podobami a že správná první pomoc i dobrá informovanost dokážou lidem se záchvaty výrazně usnadnit život. 

Celosvětově žije s epilepsií přes 50 milionů lidí a odhaduje se, že až 70 % pacientů by při správné diagnostice a léčbě mohlo být bez záchvatů. V ČR se epilepsie týká zhruba 70–100 tisíc lidí (cca 0,5–1 % populace). 

Co je epilepsie a co je „jen“ záchvat?

Epilepsie je chronické záchvatové onemocnění mozku. Záchvat vzniká krátkou poruchou elektrické aktivity v mozku a může vypadat velmi různě – od krátkého „výpadku“ až po křeče celého těla. Důležité je, že jeden záchvat ještě nemusí znamenat epilepsii. Záchvat se může objevit například při vysoké horečce, po úrazu, při výrazném nevyspání nebo při intoxikaci. Diagnózu epilepsie stanovuje lékař typicky při opakovaných (nevyprovokovaných) záchvatech a často se opírá o výsledky vyšetření (např. EEG). 
Epilepsie postihuje lidi bez rozdílu pohlaví a věku – vyskytuje se jak v dětském věku, tak i v dospělosti. Může být vrozená (geneticky podmíněná) i získaná (např. po úrazu, cévní mozkové příhodě, zánětu). U části lidí se přesná příčina vůbec neprokáže. 

Jak může epileptický záchvat vypadat

Když se řekne záchvat, mnoho lidí si vybaví křeče. Jenže typů záchvatů je víc a některé mohou být nenápadné: 
• Generalizovaný tonicko-klonický záchvat: pád, ztuhnutí, záškuby, někdy pokousaný jazyk, po záchvatu zmatenost a velká únava.
• Absence: krátké „zahledění“, člověk nereaguje a pak pokračuje dál – u dětí se někdy zamění za nepozornost.
• Fokální záchvaty: zvláštní pocity nebo vjemy, automatické pohyby (mlaskání, mnutí prstů), změna chování; někdy je vědomí zachované, jindy ne.

Co záchvaty spouští

Spouštěče jsou individuální, ale často se opakují: 
• vynechání (nebo nepravidelné užívání) antiepileptik
• porušený spánkový režim
• alkohol (a „kocovinové“ rozhození režimu)
• stres
• horečka
• infekce
• U menší části lidí mohou roli hrát i blikající světla (fotosenzitivita), rozhodně to ale není „většina epilepsií“. 

Jak se epilepsie vyšetřuje a léčí

Diagnostika stojí hlavně na dobrém popisu záchvatu, neurologickém vyšetření a často na EEG; podle situace se doplňuje i zobrazování mozku. 
Základem léčby jsou antiepileptika. Cílem je záchvaty potlačit nebo aspoň výrazně snížit jejich četnost a dopad na život. U velké části lidí fungují antiepileptika velmi dobře, u části pacientů se zvažuje specializovaná léčba v centrech (včetně chirurgických postupů u vybraných typů epilepsie). 

První pomoc při záchvatu

Nejčastější obavy okolí jsou pochopitelné – a právě proto se vyplatí znát pár jednoduchých pravidel. Když má člověk křečový záchvat (padá, škube sebou):

‼️Co dělat:
• Zachovat klid a měřit čas.
• Zajistit bezpečí: podložit hlavu, odsunout nebezpečné předměty.
• Uvolnit těsné oblečení kolem krku, sundat brýle.
• Nebránit křečím.
• Po odeznění křečí uložit do zotavovací polohy na boku, zkontrolovat dýchání a zůstat u člověka do návratu plného vědomí.

‼️Co nedělat:
• Nevkládat nic do úst (ani prsty, ani lžíci).
• Nedržet člověka „na sílu“ a nepřetlačovat křeče.
• Nedávat jídlo, pití ani léky, dokud není člověk plně při vědomí.

‼️Kdy volat záchranku (155/112)
• záchvat trvá déle než 5 minut
• záchvaty jdou opakovaně za sebou bez návratu k normálu
• je to první záchvat v životě (nebo si tím nejste jistí)
• došlo k vážnému úrazu, záchvat byl ve vodě, člověk má potíže s dýcháním
• záchvat má těhotná žena nebo člověk s další závažnou diagnózou

Mýty a stigma

Epilepsie není nakažlivá ani projev „slabosti“. Není infekční a sama o sobě nevypovídá nic o inteligenci nebo charakteru. Přesto se lidé s epilepsií a jejich blízcí často setkávají se strachem okolí. 

Těhotenství a epilepsie
Téma těhotenství bývá obestřené obavami – a je dobře o něm mluvit věcně. Většina žen s epilepsií má zdravé těhotenství a zdravé dítě, jen je potřeba být v péči odborníků a ideálně plánovat dopředu. Léky se bez domluvy nevysazují. Náhlé vysazení antiepileptik může uškodit mamince i dítěti. Vždy je bezpečnější vše řešit s neurologem a gynekologem. Obvykle se doporučuje kyselina listová ve vyšší dávce 5 mg denně (na předpis) u žen, které užívají léky na epilepsii – ideálně už při plánování. 

Řízení a epilepsie: proč je důležité držet se pravidel
Řízení je citlivé téma – a pravidla nejsou od toho, aby někoho trestala, ale aby chránila řidiče i okolí. U léčené epilepsie se obvykle uvažuje o možnosti řízení po 12 měsících bez záchvatu – vždy ale na základě odborného posudku a konkrétní situace. 

Epilepsie je častá a v mnoha případech dobře léčitelná. Velkou pomocí bývá, když okolí ví, že záchvat nemusí vypadat dramaticky, a když zná pár jednoduchých kroků první pomoci. A pokud si někdo s epilepsií (nebo jeho blízcí) není jistý kombinací léků, doplňků nebo režimem, je naprosto v pořádku se zeptat – v ordinaci lékaře i v lékárně. Někdy právě drobné úpravy v každodenní praxi udělají největší rozdíl.

Máte nějaké další dotazy? Zaujali jsme Vás, nebo jste v našem článku nenašli vše, co jste hledali? Neváhejte nás kontaktovat!