Movember

Movember: měsíc, kdy se mužské zdraví neschovává pod knír

V říjnu jsme mluvili o ženském zdraví a rakovině prsu. Listopad patří mužům – a jejich zdraví. Movember, měsíc knírů, je na první pohled trochu hravý, ale téma má velmi vážné: rakovina prostaty, rakovina varlat a duševní zdraví mužů, včetně prevence sebevražd. 
Celosvětová organizace Movember připomíná, že muži umírají v průměru o 4–5 let dříve než ženy, často na onemocnění, kterým by se dalo aspoň částečně předcházet. 

Proč zrovna knír?

Movember vznikl v Austrálii jako nápad několika kamarádů, kteří si v listopadu nechali narůst knír a vybírali peníze na mužské zdraví. Z lokální akce se stala celosvětová kampaň, do které se zapojují miliony lidí včetně Česka. Symbolem je knír, který má vyvolat otázky a otevřít debatu – o tom, co muži často odkládají. 

Movember se zaměřuje na tři velká témata:
• Rakovinu prostaty
• Rakovinu varlat
• Duševní zdraví a prevenci sebevražd 

Smyslem není jen jednorázový měsíc, ale dlouhodobá změna návyků – chodit na prohlídky, všímat si varovných signálů a umět si říct o pomoc.

Prostata pod kontrolou

Prostata je malá žláza pod močovým měchýřem, která se podílí na tvorbě semene. S přibývajícím věkem se často zvětšuje a může způsobovat různé potíže s močením. Většina problémů bývá nezhoubných (tzv. benigní hyperplazie). Někdy se ale buňky prostaty začnou dělit nekontrolovaně a vzniká karcinom prostaty. V Česku patří rakovina prostaty k nejčastějším zhoubným nádorům u mužů. Podle zdravotních statistik žije s tímto onemocněním u nás přes 80 tisíc mužů. Přesto ji mnoho mužů dlouho neřeší, i proto, že počáteční stadia často nemají žádné příznaky. 
Od 1. 1. 2024 běží v Česku pilotní program časného záchytu karcinomu prostaty. Je určen mužům od 50 do 69 let. 
Test PSA je obyčejný odběr krve, na který může odeslat praktický lékař nebo urolog. Zvýšená hodnota ale neznamená automaticky rakovinu – může jít o zánět, benigní hyperplazii prostaty nebo i dočasný vzestup po jízdě na kole či po ejakulaci. Podle výsledku proto lékař zváží další postup (není třeba další postup, kontrolní opakování testu, sledování, urologické vyšetření, magnetická rezonance, biopsie). 
Screening není „povinný pro všechny“, ale umožňuje zachytit nádor dříve, kdy je léčba většinou šetrnější a prognóza lepší.
Prostatický specifický antigen (PSA) je enzym, který produkují buňky prostaty. V ejakulátu pomáhá zkapalnit sperma po ejakulaci, aby spermie mohly normálně fungovat. 
Za běžných okolností se většina PSA vylučuje do spermatu a jen velmi malé množství se dostává do krve. Když je ale „vnitřní architektura“ prostaty narušená – například zánětem, nezhoubným zvětšením nebo nádorem –, PSA z prostaty do krve proniká víc a jeho hladina se zvýší. 

Příznaky, které by neměly zůstat „na potom“

Potíže s prostatou neznamenají automaticky nádor, ale určitě stojí za vyšetření. Zpozornět byste měli, pokud se objeví: 
• časté močení, zejména v noci,
• slabý nebo přerušovaný proud moči,
• pocit neúplného vyprázdnění měchýře,
• obtížné „rozběhnutí“ močení,
• bolest či pálení při močení,
• krev v moči nebo v ejakulátu,
• nová, nevysvětlitelná bolest v bedrech nebo pánvi.

A ještě jedno důležité připomenutí: i bez příznaků může být něco „pod povrchem“, proto má smysl nepodceňovat preventivní prohlídky a nabídku screeningu.

Varlata: nejčastější nádor mladších mužů 

Zatímco prostata se ozývá hlavně ve vyšším věku, zhoubné nádory varlat patří k typickým diagnózám mladších mužů. Podle odborných zdrojů jde o nejčastější maligní nádor u mužů zhruba mezi 15 a 35 lety, přestože v celkových číslech tvoří jen malý podíl všech nádorů. V Česku lékaři diagnostikují průměrně téměř stovku nových případů ročně a při včasném záchytu se daří většinu pacientů (více než 95 %) zcela vyléčit.

Jaké změny nepřehlédnout?
Samovyšetření varlat není nic složitého. Po teplé sprše, kdy je kůže šourku povolená, varlata jemně prohmatejte mezi prsty. Normálně jsou pevná, hladká, bez hrbolků.

Zpozornět byste měli, pokud si všimnete: 
• ztvrdnutí nebo bulky v jednom varleti,
• pocitu ztěžknutí v šourku,
• náhlého zvětšení či naopak zmenšení varlete,
• dlouhodobé tupé bolesti v tříslech, varleti nebo podbřišku,
• u části mužů také bolestí zad, břicha, kašle či dušnosti (u pokročilejšího stadia).

Nejde o to hledat „cokoliv špatného“ každý den, ale znát svoje normální – pak si změnu všimnete mnohem dřív. Jakákoli nezvyklá změna varlete je důvodem obrátit se na praktického lékaře nebo urologa.

Mužská psychika: nezůstávejte v tom sami

Movember se netýká jen těla, ale i duševního zdraví. Odborné statistiky ukazují, že v Česku si muži berou život zhruba čtyřikrát častěji než ženy – na jednu sebevraždu ženy připadá více než čtyři sebevraždy mužů. To neznamená, že muži trpí méně psychickými potížemi – spíš o nich méně mluví a hůř vyhledávají pomoc. Přidá se tlak „zvládnout to sám jako chlap“, alkohol, pracovní stres nebo problémy ve vztazích – a ve chvíli krize pak chybí prostor svěřit se. 
Globálně Movember připomíná, že každou hodinu přijdeme o zhruba 60 mužů v důsledku sebevraždy, a proto vyzývá k výzvě „Move 60 km“ – 60 kilometrů pro 60 mužů. 

Signály, že už je potřeba pomoc:
• dlouhodobě špatná nálada, ztráta chuti do věcí, které dřív bavily,
• výrazná únava, problémy se spánkem, napětí, podrážděnost,
• časté myšlenky typu „beze mě by bylo líp“, „nevidím v ničem smysl“,
• zhoršující se návyk na alkohol nebo jiné látky.

V takové chvíli je na místě obrátit se na praktického lékaře, psychologa, psychiatra, krizovou linku nebo linku důvěry, které fungují anonymně a zdarma. O pomoc žádat není slabost, ale krok k tomu, aby se situace nezačala hroutit ještě víc.

Pět věcí, které může pro své zdraví udělat každý muž

Movember shrnuje mužské zdraví do několika jednoduchých kroků. V praxi mohou vypadat třeba takto: 

1. Zůstaňte v kontaktu
Trávit čas s lidmi, se kterými je vám dobře, není „slabost“. Pomáhá to psychice i fyzickému zdraví. Zkuste si aspoň jednou týdně udělat chvilku na kamaráda, kterého jste dlouho neviděli nebo někoho blízkého - pivo, kafe, procházka, cokoliv.
2. Mluvte o tom, co se děje
Když se něco děje – zdravotně, v práci, doma – nemá smysl dělat, že nic. Probrat to s partnerkou, kamarádem nebo lékařem je lepší než to dusit.
3. Znáte svá čísla?
Tlak, cholesterol, krevní cukr, váha a obvod pasu – to jsou hodnoty, které hodně napoví o riziku infarktu, mrtvice i erektilních potíží. Preventivní prohlídka u praktika jednou za dva roky je v ČR hrazená zdravotní pojišťovnou. 
4. Znáte svoje tělo
Všímejte si změn – močení, erekce, varlat, neobvyklých bolestí. U varlat platí: znáte-li „normál“, snáz poznáte změnu.
5. Hýbejte se – klidně „pro Movember“
Movember připomíná: „Move for mental health“ – 60 km za měsíc symbolizuje 60 mužů, kteří každou hodinu na světě zemřou vlastní rukou. Nemusí z vás být maratonec, ale pravidelný pohyb (chůze, kolo, plavání) snižuje riziko kardiovaskulárních nemocí, cukrovky i depresí.

Knír jako připomínka, že na to nejste sami

Růžový říjen ukázal, jak důležité je mluvit o zdraví žen a chodit na screening. Movember dělá totéž pro muže – jen místo růžové stužky má knír.
Ať už knír nosíte, nebo ne, zkuste si z listopadu odnést alespoň jedno rozhodnutí:
• zeptat se lékaře na prohlídku prostaty,
• naučit se samovyšetření varlat,
• ozvat se, když je psychika „na dně“,
• nebo se prostě přidat k nějaké movembrové akci a rozpohybovat se.
První krok bývá nejnepříjemnější – ale právě Movember je dobrá příležitost ho udělat.

Máte nějaké další dotazy? Zaujali jsme Vás, nebo jste v našem článku nenašli vše, co jste hledali? Neváhejte nás kontaktovat!