Kinetóza

Cestovní nevolnost: co pomáhá dětem a co dospělým

Cesta na dovolenou může začít velmi nepříjemně: bledost, studený pot, nevolnost a nakonec zvracení. Cestovní nevolnost neboli kinetóza se objevuje v autě, autobuse, letadle, na lodi, ale někdy i na kolotočích nebo při sledování rychle se pohybující obrazovky. Nejčastěji trápí děti, ale citliví mohou být i dospělí.

Potíže se dají často výrazně zmírnit, jen je potřeba myslet na přípravu dopředu. U dětí, dospělých a těhotných žen se ale možnosti liší, proto se vyplatí vybírat cíleně.

Co je cestovní nevolnost a proč vzniká

Kinetóza vzniká tehdy, když mozek dostává protichůdné informace. Oči mohou například v autě vnímat, že sedíte relativně v klidu, ale rovnovážné ústrojí ve vnitřním uchu cítí pohyb, zatáčky, brzdění nebo houpání. Mozek tyto signály vyhodnotí jako nesoulad a výsledkem může být nevolnost, závratě nebo zvracení.
Typicky se potíže objevují při cestování autem, autobusem, lodí, letadlem nebo vlakem. Zhoršovat je může čtení, sledování mobilu nebo tabletu, vydýchaný vzduch, teplo, silné pachy, hlad, přejedení, únava nebo stres z očekávané nevolnosti.
Jde o skutečnou reakci nervového systému a u některých lidí je citlivost výrazně vyšší.

Jak se kinetóza projevuje

Cestovní nevolnost se často nerozjede najednou. U dětí může začít tím, že jsou nezvykle tiché, zívají, blednou nebo si stěžují, že je „divně v břiše“.

Typické příznaky jsou:
• nevolnost a pocit na zvracení
• zvracení
• bledost
• studený pot
• zvýšené slinění
• bolest hlavy
• závratě
• únava, ospalost nebo zívání
• neklid, plačtivost nebo podrážděnost u dětí

Co pomáhá 
Režimová opatření jsou základ a často pomohou víc, než se čeká. Ideální je sedět po směru jízdy a dívat se dopředu do dálky, například na silnici nebo horizont. Naopak čtení, dlouhé sledování mobilu, tabletu nebo hraní her během jízdy kinetózu často zhoršuje.
Před cestou je vhodné lehké jídlo. Není dobré vyrážet úplně nalačno, ale stejně tak není vhodné se těsně před odjezdem přejíst. Hůř se snášejí těžká, mastná a výrazně aromatická jídla. Během cesty pomáhají menší doušky vody, větrání, pravidelné přestávky a klidnější tempo jízdy bez prudkého brzdění a rychlých zatáček.
U dětí se často osvědčí naplánovat delší cestu na dobu spánku. V autě pomáhá, když dítě dobře vidí ven a nesedí s hlavou skloněnou nad knihou nebo obrazovkou. Někdy stačí i drobnosti: sundat teplou bundu, pustit čerstvý vzduch, udělat pauzu, dát pár doušků vody a nechat dítě chvíli dívat se do dálky.

Co může poradit lékárna

Když předchozí opatření nestačí, přichází na řadu pomoc z lékárny. Vybírat lze z několika možností podle věku, délky cesty, intenzity potíží a také podle toho, zda cestuje dítě, dospělý, řidič nebo těhotná žena. Některé přípravky je vhodné užít s předstihem před cestou, jiné se dají použít i při prvních příznacích. 

Léky proti cestovní nevolnosti
U výraznější kinetózy se používají léčivé přípravky proti nevolnosti při cestování. Působí na signály, které souvisí s rovnovážným ústrojím a centrem nevolnosti. Mohou být velmi účinné, ale často mají i nevýhodu: mohou způsobovat ospalost, sucho v ústech, zpomalené reakce nebo rozmazané vidění.

Jedním z nejznámějších přípravků je Kinedryl®. Obsahuje účinnou látku moxastin-teoklát a kofein. Je určený pro dospělé, dospívající i děti od 2 let a obvykle se užívá s předstihem před cestou, přibližně 60 minut před jejím začátkem. U dětí je ale nutné vždy dodržet věkové omezení a doporučené dávkování podle příbalové informace nebo rady lékárníka.
Další možností je dimenhydrinát ve formě léčivé žvýkací gumy Travel-Gum®. Výhodou této formy je, že se nemusí polykat a může se použít nejen předem, ale i při prvních příznacích nevolnosti. Žvýká se po stanovenou dobu a poté se vyplivne. V České republice je tato varianta určená pro dospělé a dospívající od 15 let.

U léků proti kinetóze je důležité myslet na řízení. Přípravek, který dobře pomůže spolujezdci, nemusí být vhodný pro řidiče. Opatrnost je namístě také při kombinaci s alkoholem, léky na spaní, některými léky na alergii nebo dalšími přípravky, které mohou tlumit pozornost. 

Zázvor a přírodní možnosti
Při mírnější cestovní nevolnosti může pomoci zázvor – například ve formě pastilek, lízátek, kapslí, tablet nebo čaje. Používá se hlavně při nevolnosti a může být praktický u lidí, kteří nechtějí nebo nemohou užívat tlumivější léky. Výhodou je, že obvykle nezpůsobuje ospalost, účinek ale bývá individuální.
V lékárně se objevují také další přírodní nebo podpůrné přípravky – například bylinné kapky, pastilky, lízátka, přípravky s mátou, vitaminem B6 nebo aromatické roll-ony. Většinou se hodí spíše při mírnějších potížích nebo jako doplněk režimových opatření. U dětí, těhotných žen a lidí, kteří pravidelně užívají léky, je vhodné ověřit konkrétní přípravek v lékárně.

Homeopatie
Někteří lidé při cestovní nevolnosti sahají také po homeopatických přípravcích. Mohou být jednou z možností, pokud člověk hledá šetrnou podpůrnou variantu, je ale dobré počítat s tím, že účinek je individuální a u výraznější kinetózy nemusí stačit. Přípravek Cocculine® je vhodný pro děti od 18 měsíců, dospělé i těhotné a kojící ženy. Tablety se nechají volně rozpustit v ústech. Přípravek se může užívat preventivně, a to i den před cestou.

Rehydratační roztoky po zvracení
Rehydratační roztoky neřeší přímo kinetózu, ale mohou být užitečné po opakovaném zvracení, hlavně u dětí. Pomáhají doplnit tekutiny a minerály lépe než samotná voda. Hodí se mít je v cestovní lékárničce zejména při delší cestě, v horku nebo na dovolené.

Děti a kinetóza

U dětí je kinetóza častá a někdy se objevuje až po určitém věku, kdy už dítě sedí výš, více sleduje okolí a citlivěji vnímá nesoulad pohybu. Malé dítě nemusí umět přesně říct, že je mu nevolno. Může jen zblednout, ztichnout, začít se potit, zívat, být podrážděné nebo náhle zvracet. 
Základem jsou režimová opatření. Pokud se používá přípravek z lékárny, musí odpovídat věku dítěte a doporučenému dávkování. U dětí je také dobré myslet na praktickou stránku cesty – sáček, vlhčené ubrousky, náhradní oblečení a vodu po ruce.

U dospělých je výběr přípravků širší, ale častěji se řeší ospalost, řízení a kombinace s dalšími léky. 

Cestování a těhotenství

Těhotenství může citlivost na nevolnost zvyšovat, zvlášť pokud žena trpí i běžnou těhotenskou nevolností. Při cestování proto dává smysl začít režimem. 
Z přírodních možností se často zmiňuje zázvor, u těhotných žen je ale vhodné konzultovat i doplňky stravy, protože ne každá forma a dávka je automaticky vhodná pro každou situaci.

Jak a kdy přípravky užít

U kinetózy je prevence důležitější než dohánění potíží na poslední chvíli. Některé přípravky se užívají s předstihem před cestou, aby měly čas začít působit – typicky například přípravek s moxastinem a kofeinem, který se užívá přibližně hodinu před začátkem cesty.
Jiné formy mohou být praktičtější při prvních příznacích. Léčivá žvýkací guma s dimenhydrinátem se může použít krátce před cestou nebo při začínající nevolnosti, žvýká se po omezenou dobu a potom se vyplivne. Je určená pro dospělé a dospívající od 15 let.

U dlouhých cest je dobré předem vědět, zda se přípravek může opakovat a po jaké době. Přesné načasování a možnosti opakování se liší podle konkrétního přípravku, proto je důležité řídit se příbalovou informací nebo doporučením lékárníka. U dětí se dávkování neodhaduje – vždy se řídí věkem, případně doporučením zdravotníka.

Cestovní checklist při kinetóze

Při sklonu k cestovní nevolnosti se vyplatí připravit cestu dopředu. Do praktické výbavy se hodí:
• vhodný přípravek proti kinetóze podle věku a situace
• voda nebo neslazený nápoj
• lehká svačina
• sáček pro případ zvracení
• vlhčené ubrousky
• náhradní oblečení pro dítě
• papírové kapesníky
• rehydratační roztok pro delší cesty nebo opakované zvracení
• zábava, která nevyžaduje dlouhé koukání dolů do knihy nebo mobilu

U dětí je dobré mít vše po ruce, ne v kufru pod zavazadly. Často rozhodují minuty nebo méně – hlavně když dítě začne blednout, potit se nebo říkat, že je mu špatně.

Cestovní nevolnost je nepříjemná, ale často se dá výrazně zmírnit. Základem je dobré načasování cesty, výhled dopředu, čerstvý vzduch, lehké jídlo, omezení čtení a obrazovek a dostatek přestávek. Když režim nestačí, může pomoci vhodný přípravek z lékárny. Dobře připravená cestovní lékárnička a pár jednoduchých pravidel mohou rozhodnout o tom, jestli cesta začne nevolností, nebo v klidu.

Máte nějaké další dotazy? Zaujali jsme Vás, nebo jste v našem článku nenašli vše, co jste hledali? Neváhejte nás kontaktovat!