Benigní hyperplazie prostaty

Mužské zdraví po padesátce: Co byste měli vědět o prostatě

Benigní hyperplazie prostaty (BHP) je běžný problém, který se týká mnoha mužů ve středním a vyšším věku. Přestože není zhoubný, dokáže výrazně snížit kvalitu života. V článku si vysvětlíme, co přesně toto onemocnění znamená, jaké má příznaky, kdo je ohrožený a jaké jsou možnosti léčby – včetně přírodních a volně dostupných prostředků z lékárny.

Co je prostata a jak vypadá?

Prostata je malá žláza velikosti kaštanu, která je součástí mužského reprodukčního systému. Nachází se pod močovým měchýřem a obklopuje močovou trubici. Její hlavní funkcí je produkce tekutiny, která je součástí ejakulátu. Pomáhá spermiím déle přežít, čímž se zvyšuje šance na početí. Dokud prostata nepůsobí obtíže, většinou ji nevěnujeme mnoho pozornosti. S přibývajícím věkem se však prostata často zvětšuje – a to právě při benigní hyperplazii.

Co je BHP a jak se projevuje?

Benigní hyperplazie prostaty je nezhoubné zvětšení prostaty, které není způsobeno rakovinou. Nejčastěji k němu dochází v důsledku hormonálních změn, především zvýšeného vlivu testosteronu na prostatu. Zpočátku nemusí muž pozorovat žádné obtíže, postupem času však zvětšující se prostata začne tlačit na močovou trubici a objeví se první příznaky v podobě potíží s močením: 
• slabý nebo přerušovaný proud moči
• časté močení (hlavně v noci – tzv. nykturie)
• nutkání na močení i při prázdném močovém měchýři
• pocit nedokonalého vyprázdnění močového měchýře
• obtížné zahájení močení

Koho BHP postihuje nejčastěji?

• muži nad 50 let (čím vyšší věk, tím častější výskyt)
• diabetici
• osoby s vysokým krevním tlakem
• muži s nedostatkem pohybu a nezdravým životním stylem
• osoby, které mají v rodině výskyt tohoto onemocnění

Kdy vyhledat lékaře? 

Pokud vás tyto příznaky omezují při běžných denních činnostech, ruší váš spánek nebo dochází k inkontinenci (samovolný únik moči) či retenci moči (nemožnost se vymočit), je nutné navštívit urologa. Včasná diagnostika může předejít závažným komplikacím. Zanedbaná BHP může totiž vést ke zhoršování obtíží, infekcím močových cest, vzniku močových kamenů, poškození močového měchýře nebo dokonce k selhání ledvin kvůli dlouhodobému městnání moči. Proto je důležitá včasná diagnostika a správná léčba.

Diagnostika BHP

Diagnostika začíná pečlivým vyšetřením u lékaře, zpravidla u urologa. Lékař se pacienta nejprve vyptá na obtíže, jako je frekvence močení, slabý proud moči nebo noční močení, a podle potřeby využije i standardizovaný dotazník IPSS (Mezinárodní index příznaků prostaty), který pomáhá objektivně zhodnotit míru potíží. Následuje fyzikální vyšetření prostaty přes konečník (rektální vyšetření), které může odhalit zvětšení nebo nepravidelnosti ve struktuře žlázy. Vyšetření je rychlé a nebolestivé. V některých případech je doplněn ultrazvuk, který poskytne přesnější obraz o velikosti prostaty a stavu močového měchýře. Součástí diagnostiky bývá i laboratorní rozbor moči a krve, kde se sleduje například přítomnost zánětu či hladina PSA – prostatického specifického antigenu. Vyšší hodnoty PSA mohou signalizovat zvětšení prostaty, ale také jiná onemocnění včetně rakoviny. Proto se při podezření provádějí další vyšetření.

Po stanovení diagnózy se volí vhodná léčba v závislosti na závažnosti obtíží a celkovém zdravotním stavu pacienta.

Režimová opatření
• pravidelný pohyb, zdravá strava
• omezení alkoholu, kávy a tekutin večer těsně před spaním 
• pravidelné močení bez zbytečného zadržování
• také chronický stres může zhoršovat příznaky

Léčba medikamenty
• Alfa-blokátory (např. tamsulosin) – uvolňují hladké svalstvo prostaty a močové trubice
• Inhibitory 5-alfa reduktázy (např. finasterid) – snižují hladinu testosteronu a pomáhají zmenšit prostatu
• v závažnějších případech se volí chirurgický zákrok, např. TURP

Přírodní látky a doplňky stravy podporující zdraví prostaty
V lékárnách jsou dostupné různé přírodní přípravky, které mohou podpořit zdraví prostaty a zmírnit příznaky BHP. Mezi nejčastěji používané patří:
• Serenoa repens (sabalová palma): Tento extrakt je známý svými protizánětlivými a antiandrogenními účinky, které mohou pomoci zmírnit příznaky BHP. 
• Pygeum africanum (slivoň africká): Extrakt z kůry této rostliny může zlepšit průtok moči a snížit noční močení. 
• Urtica dioica (kopřiva dvoudomá): Kořen kopřivy může pomoci snížit příznaky dolních močových cest spojené s BHP. 
• Cucurbita pepo (dýňová semena): Olej z dýňových semen obsahuje fytosteroly, které mohou podpořit zdraví prostaty. 
• Lykopen: Tento antioxidant, nacházející se v rajčatech, může přispět k ochraně prostaty před poškozením.

Při výběru doplňků stravy je důležité konzultovat jejich užívání s lékařem nebo lékárníkem, zejména pokud užíváte jiné léky. Mějte na paměti, že většinu z nich je nutné užívat dlouhodobě a že se jejich efekt dostavuje až po 1 až 2 měsících užívání.

Prevence jako základ 

Přestože BHP je běžnou součástí stárnutí, existují opatření, která mohou pomoci zpomalit její rozvoj nebo zmírnit příznaky:

• Udržujte si zdravou hmotnost: Obezita je spojena se zvýšeným rizikem BHP.
• Pravidelně cvičte: Fyzická aktivita, včetně posilování svalů pánevního dna, může zlepšit příznaky BHP.
• Dodržujte vyváženou stravu: Zaměřte se na potraviny bohaté na vlákninu, ovoce a zeleninu zejména zelenou listovou zeleninu. Omezte příjem červeného masa a nasycených tuků.
• Omezte konzumaci alkoholu a kofeinu: Tyto látky mohou dráždit močový měchýř a zhoršovat příznaky BHP.
• Pravidelné močení: Nezadržujte moč zbytečně dlouho, pravidelné vyprazdňování močového měchýře může pomoci předejít komplikacím.
• Nezapomínejte na pravidelné lékařské prohlídky: Zvláště po 50. roce věku je důležité pravidelně navštěvovat lékaře a sledovat zdraví prostaty.

Souvisí BHP s rakovinou? 

Benigní hyperplazie není rakovina a nezvyšuje riziko jejího vzniku. Obě onemocnění se však mohou vyskytovat současně a mít podobné příznaky, proto je důležité nechat si stav prostaty odborně vyšetřit.

Benigní hyperplazie prostaty sice není zhoubné onemocnění, ale může významně ovlivnit kvalitu života. Včasná diagnóza, správná léčba i vhodná prevence mohou pomoci zvládnout příznaky a zabránit komplikacím. Pokud máte potíže s močením, nebo jste muž nad 50 let, nezanedbávejte pravidelné prohlídky u urologa.

Máte nějaké další dotazy? Zaujali jsme Vás, nebo jste v našem článku nenašli vše, co jste hledali? Neváhejte nás kontaktovat!